肿瘤标志物有异常应及时复查

2017年10月22日16:10

    肿瘤标志物在健康体检、肿瘤普查、诊断、评价疗效和高危人群随访观察等方面都具有较大的实用价值。目前公认具有特异性的肿瘤指标有甲胎蛋白AFP（肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物，其显著升高一般提示原发性肝癌），前列腺特异性抗原二项tPSA、fPSA(用于前列腺癌诊断)，比较有诊断价值的肿瘤指标还有癌胚抗原CEA（用于胃肠道肿瘤、肺癌等的诊断）、CA125（用于卵巢癌等的诊断）、CA153（用于乳腺癌诊断）和CA199（用于胰腺癌等的诊断）等。

    在日常的医疗体检中，现有医疗设备和科技水平还不能100%精准定位时，肿瘤标志物的轻度升高往往需要医师结合其他临床表现和检查结果认真客观地去分析判断。经常遇到的情况是，肿瘤标志物检查为阳性，特别是指标仅轻度升高，并非有肿瘤，而有可能是炎症；肿瘤标志物检查为阴性，并非一定没有肿瘤，大多数肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织，甚至正常组织中。这再次提醒：肿瘤标志物不是判断肿瘤的唯一标准。

    能否早期发现癌症，是决定癌症治疗效果的重要因素。临床上的癌症有近200种，当体检发现肿瘤标志物异常或出现可疑症状时，应在专科医生指导下随访复查，排除健康体检中心的错检或漏检。

    安徽医科大学第一附属医院博士

摘自大众卫生报(湖南)