防不胜防的运动损伤

2018年07月22日18:07

    2018俄罗斯世界杯注定是这个夏日的主角。足球的魅力在细腻的脚法、精准的传球、瞬间的突破……可练就这些基本功往往需要付出代价——运动损伤。欧足联发布的足球运动员创伤数据报告显示，在每一赛季中，足球运动员有7 024个小时可能受到创伤，其中87%为训练时间，13%为比赛期间。

    日前，复旦大学附属华东医院骨科主任医师范永前在以“科学健身，快乐生活”为主题的上海市健康大讲堂中指出，骨折、脱臼、肌肉拉伤、肌腱断裂等运动损伤早已不是运动员的专属品。随着全民运动热潮的逐渐蔓延，跑步、瑜伽、广场舞、羽毛球、网球、力量训练等都为大众所热衷，可在运动健身的过程中遭受损伤的情况也时有发生。

    跑步

    步行和跑步是时下最受成年人欢迎的运动项目，可究竟是走还是跑更有利于健康呢？研究发现，每天跑1小时者患心脏病的概率会降低4.5%，每天消耗同等热量的步行者，其心脏病的患病风险则要降低9%以上。不过，在跑步者的血液中，抑制食欲的酪酪肽的激素水平会显著升高，而步行者却不会。也就是说，若是想要通过运动来减重，可以选择跑步；若想要保持健康，步行则更为合适。可见，运动方式的选择需要根据各人的需求和身体健康状况来确定。

    范永前指出，跑步虽然是一种便捷的运动方式，但在不利条件下或着装和装备不充分时，可造成一系列的运动损伤和生理应激。其中，首当其冲的就是在世界各地盛行的马拉松比赛中，参赛者因心脏病发作致死的事件。另外，当跑步者出现疼痛、静息痛、跛行、僵硬、气促（运动型哮喘），跑步中或跑步后发生头痛、眩晕或飘忽感、无法入睡时就要引起警惕，这些症状都在提醒你，跑步损伤已悄然而至。

    瑜伽

    从妙龄少女到古稀老妇，时常会在瑜伽房中见到她们的身影，瑜伽在女性中的受追捧程度可见一斑。“有调查显示，在美国的医院急诊室中，2001~2004年的瑜伽相关损伤为29 590例，而2014年的损伤人数则要比2001年增加2倍，65岁以上的成人更是增加了8倍。”范永前介绍，“这样的病例在我国也不鲜见。在我接诊的患者中，有一位27岁的姑娘天天练瑜珈，就诊时双下肢出现放射性疼痛。经磁共振检查发现，腰底有巨大的椎间盘突出，这就是瑜伽惹的祸。”

    范永前指出，35岁以后的韧带和骨骼结构都已经发育成熟，而瑜伽中的许多动作对成人而言是脊柱关节过度运动，会造成损伤。另外，瑜伽中常见的反向牵伸也不符合生理要求。

    篮球

    “篮球是许多青少年热衷的体育项目，可篮球运动也是非常‘伤人’的运动，其所造成的运动损伤有很多。”范永前介绍，“首先是踝关节扭伤，由于场地不平、跳起落地时身体失去平衡或过度疲劳等原因，使踝关节发生过度内翻（旋后），可引起外侧韧带的过度牵扯、部分断裂或完全断裂。其次是膝关节损伤，这其中以十字韧带损伤最为常见。在篮球运动中，由于落地不稳、转身跳起、跨步移动、进攻受阻等技术方面的问题，以及膝部负荷过大、过于集中或膝关节周围各肌肉群力量发展不均衡、膝关节稳定性差等原因易造成膝半月板损伤，这是膝关节较多见的运动损伤之一。第三是手指捩伤。由于准备活动不足或自我保护能力差等原因，手指向侧方偏曲或过伸性扭伤时常常会引起韧带损伤、关节囊撕裂，严重者可发生关节脱位。”

    既然运动损伤无处不在，难道我们就只能天天宅在家中吗？范永前指出，不同人群应根据自己的身体状况选择适宜的运动项目，并在充分做好运动前的热身和运动后的放松后就可开展运动。热身能够提高身体的温度，提升关节的活动度，减少发生扭伤或拉伤的风险。热身后，血管得以扩张，降低了血管流动的阻力，心脏负荷也就随之降低了。运动后的放松活动同样有诸多好处，不仅可以减少肌肉酸痛，还能增加灵活性、防止肌肉的损伤。

 

（本文受访专家为复旦大学附属华东医院骨科主任医师范永前）

摘自上海大众卫生报